Preložený zdroj: tímový editor WuXi AppTec

V Guangzhou v Číne polícia zodpovedná za pomoc pri epidemiologickom vyšetrovaní zverejnila video z dohľadu: V tej istej reštaurácii vošli dvaja jeden po druhom do kúpeľne bez akéhokoľvek fyzického kontaktu.Iba 14 sekúnd koexistencie umožnilo novému korunnému vírusu nájsť šancu a dokončiť šírenie.

Mapovanie tímu obsahu WuXi AppTec

V Austrálii na južnej pologuli sú ľudia tiež prekvapení, keď vidia podobnú „okamžitú infekciu“.Keď zdravotné úrady v Novom Južnom Walese prípady vystopovali, zistili, že ide o infikovanú osobu a najmenej troch ľudílen „prešiel“ pred nákupným centrom alebo kaviarňou, rýchlo vstúpil do toho istého priestoru a vírus spôsobil infekciu.

Výsledky sekvenovania vírusového genómu na vzorkách týchto prípadov ukázali, že nový koronavírus, ktorýspôsobila infekciu patrí do mutantného kmeňa Delta, čo je nový mutantný kmeň koronavírusu, ktorý bol prvýkrát objavený v Indii v októbri 2020.Akademik Zhong Nanshan v nedávnom rozhovore pre médiá tiež poukázal na to, že „kmeň delta má vysokú záťaž,vydychovaný plyn je toxický a vysoko infekčný“, takže na definovanie „úzkych kontaktov“ sú potrebné prísnejšie normy...

Zničiť svet

V apríli a máji 2021 bola v Indii prudká vlna epidémie.Podľa údajov, ktoré zverejnilo indické ministerstvo zdravotníctva,počet novopotvrdených prípadov za jeden deň presiahol 400 000 naraz!Hoci sú za tým veľké zhromaždenia a iné faktory, neodškriepiteľným faktom je, že počet ľudí infikovaných mutantným kmeňom Delta rýchlo narastá.

Mimo Indie, od Nepálu po juhovýchodnú Áziu, do väčšej oblasti po celom svete, sa za posledné dva mesiace rozšíril aj mutantný kmeň Delta.

“Variant Delta je doteraz najnákazlivejším variantom.Bol zistený v 85 krajinách/regiónoch a rýchlo sa rozšíril medzi neočkovanými ľuďmi.“ Povedal generálny riaditeľ Svetovej zdravotníckej organizácie Dr. Tan Desai 25. júna na tlačovej konferencii.

Dr. Tan Desai, generálny riaditeľ Svetovej zdravotníckej organizácie |Obrázky ITU zo Ženevy, Švajčiarsko, CC BY 2.0, cez Wikimedia Commons)

Prvý prípad infekcie Delta bol zistený v Spojenom kráľovstve v polovici apríla.V tom čase, po niekoľkých mesiacoch „blokády“, s pokrokom v očkovaní, počet infekcií, hospitalizácií a úmrtí výrazne klesol a zdalo sa, že epidémia sa zlepšuje.

Mutantný kmeň Delta však rýchlo splodil tretiu vlnu epidémie v Spojenom kráľovstvea počet nových prípadov za deň presiahol 8 700.Vírus sa rýchlo šíri medzi ľuďmi, ktorí neboli očkovaní, čo prinútilo Spojené kráľovstvo odložiť svoj plán na opätovné otvorenie.V skutočnosti,súčasný mutantný kmeň Delta nahradil mutantný kmeň Alpha (t. j. mutantný kmeň B.1.1.7), ktorý sa prvýkrát objavil v Spojenom kráľovstve, a stal sa najdôležitejším lokálnym novým koronavírusom.

Na americkom kontinente vyvolal obavy aj trend variantov Delta.Podľa vzorového prieskumu uskutočneného v Kalifornii,počet prípadov spôsobených kmeňom Alpha variant, ktorý bol predtým „hlavným prúdom“, klesol z viac ako 70 % koncom apríla na približne 42 % koncom júna a je za to zodpovedný „nárast“ variantu Delta.Hlavným dôvodom tejto zmeny.Riaditeľ amerického Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) varoval, že v najbližších týždňoch sa variant Delta môže stať hlavným novým variantom koronavírusu v Spojených štátoch.

Podiel rôznych kmeňov mutantného vírusu COVID-19 (mutované kmene Delta sú zelené) |nextstrain.org)

V Číne sa okrem Guangzhou našli prípady mutantných kmeňov Delta aj v neďalekom Shenzhene, Dongguane a ďalších miestach.Začala sa čelná konfrontácia ľudí s kmeňmi mutantov Delta.

Nielenže je šírenie silnejšie

Od vypuknutia novej epidémie koruny už viac ako rok priťahuje zvláštnu pozornosť množstvo mutantných kmeňov, vrátane mutantného kmeňa Alpha, ktorý bol prvýkrát potvrdený v Spojenom kráľovstve v septembri 2020, a mutantného kmeňa Beta (B.1.351), ktorý bol prvýkrát potvrdený v Južnej Afrike v máji 2020. A variant Gamma (P.1) prvýkrát objavený v novembri 2020 v Brazílii.

Svetová zdravotnícka organizácia zaradila 11. mája mutantný kmeň Delta, ktorý bol prvýkrát objavený v Indii, ako štvrtý „variantný kmeň obavy“ (VOC).Podľa definície WHO znamená VOC„podozrenie alebo potvrdenie, že spôsobí zvýšený prenos alebo toxicitu;alebo zvýšenie alebo zmena klinických prejavov ochorenia;alebo spôsobiť zmeny v existujúcej diagnóze, liečebných opatreniach a účinnosti vakcíny.

Ukazujú to existujúce údaje inštitúcií, ako je Ministerstvo verejného zdravotníctva Spojeného kráľovstva (PHE).prenosová kapacita kmeňa Delta variant je o 100 % vyššia ako u pôvodného kmeňa;v porovnaní s kmeňom Alpha variant, ktorý koloval po celom svete v druhej polovici minulého roka, variantom Delta Prenosová schopnosť kmeňa je ešte silnejšia, rýchlosť prenosu je o 60 % vyššia.

Okrem výrazného zvýšenia infekčnosti a prenosovej kapacity Feng Zijian, výskumník z Čínskeho centra pre kontrolu a prevenciu chorôb, pri predstavovaní nedávnych prípadov nových koruniek v Guangzhou, mutantný kmeň Delta, povedal:ďalšou vlastnosťou je skrátenie inkubačnej doby alebo intervalu pasáže – v krátkom časovom období).Za 10 dní prešlo päť alebo šesť generácií.Okrem toho výsledky testu PCR vzoriek od infikovaných osôb ukázali, že vírusová záťaž sa výrazne zvýšila, čo tiež zvýšilo pravdepodobnosť výskytu infekcií.

V Spojenom kráľovstve, kde variant Delta predstavuje 90 % prípadov, to ukazujú predbežné dôkazyv porovnaní s variantom Alfa majú ľudia infikovaní variantom Delta takmer dvojnásobnú pravdepodobnosť hospitalizácie, čo znamená, že riziko hospitalizácie sa zvyšuje o 100 %.

Dôležité génové mutácie prenášané rôznymi kmeňmi nového koronavírusového mutantného vírusu, ktoré v súčasnosti vyvolávajú obavy.Medzi nimi mutantný kmeň Delta má 13 jedinečných genetických mutácií v porovnaní s pôvodným kmeňom vírusu |Tím pre obsah WuXi AppTec

Súdiac podľa genetickej sekvencie mutantného kmeňa Delta,má niekoľko jedinečných zmien v géne kódujúcom spike proteín nového koronavírusu, čo ovplyvňuje nielen schopnosť prenosu vírusu, ale môže tiež spôsobiť imunitný únik.Inými slovami, neutralizačné protilátky vytvorené po predchádzajúcich infekciách alebo očkovaní môžu oslabiť schopnosť viazať sa na variant Delta.

Význam vakcíny

Môžu existujúce vakcíny napriek hrozivému variantu Delta poskytnúť primeranú ochranu?

„Príroda“ publikovala 10. júna výskumnú prácu.Ukázali to výsledky testov schopnosti neutralizácie protilátokdva alebo štyri týždne po kompletnej inokulácii dvoch dávok mRNA neocorona vakcíny BNT162b2 má neutralizačná protilátka produkovaná v ľudskom tele pozitívny vplyv na Delta.Kmeň má stále výrazný inhibičný účinok.

Neutralizačná aktivita séra vakcinátora proti pôvodnému novému koronavírusu a rôznym mutantným kmeňom vrátane kmeňa Delta |Odkaz [1]

V reakcii na dva hlavné varianty vírusu, Delta a Alpha, spôsobujúce symptomatický COVID-19, ako účinné očkovanie mu môže zabrániť, Ministerstvo verejného zdravotníctva Spojeného kráľovstva koncom mája oznámilo výsledky skutočnej štúdie.

Údaje ukazujú, že hoci vakcína má oslabený ochranný účinok na kmeň Deltav porovnaní s kmeňom Alpha dokáže ešte výrazne znížiť riziko nových príznakov koruny.Plne naočkovaný dvoma injekciami mRNA vakcíny môže ochranný účinok dosiahnuť 88 %;naproti tomu preventívny účinok proti Alfe je 93 %.

Štúdia tiež zistila, že ak sa podá iba jedna dávka vakcíny, schopnosť zabrániť mutantnému kmeňu sa výrazne zníži.Tri týždne po prvej dávke očkovania môžu tieto dve vakcíny znížiť riziko nových symptómov koruny spôsobených kmeňom Delta variant len ​​o 33 % a riziko pre Alfa o 50 %, pričom obe vakcíny sú nižšie ako ochranný účinok po úplnom očkovaní 2 dávkami.

Ochranná účinnosť dvoch nových korunkových vakcín proti mutantným kmeňom B.1.617.2 a B.1.1.7 |Referencie [8]

Autoritatívny lekársky časopis „The Lancet“ zverejnil 15. júna ďalšie údaje z Ministerstva verejného zdravia Spojeného kráľovstva, ktoré ukazujú, žekompletná dvojrazová nová korunková vakcína (vrátane viacerých typov vakcín) môže výrazne znížiť riziko hospitalizácie.Štúdia tiež ukázala, že minimálne 28 dní po prvej injekcii je zrejmý preventívny účinok vakcíny.

Na základe množstva dôkazov to WHO a odborníci z mnohých krajín opakovane zdôraznilije veľmi dôležité dokončiť celý očkovací proces pre vakcíny, ktoré si vyžadujú dve (alebo viac) dávok, najmä na prevenciu závažného ochorenia COVID-19 a úmrtia.

Nepretržitá mutácia, nepretržitá ochrana

U ľudí s nízkou zaočkovanosťou má variant Delta šancu rýchlo sa rozšíriť.Zistila to štúdia založená na sekvenčných údajoch takmer 20 000 vzoriek od aprílav oblastiach, kde je percento obyvateľov, ktorí dokončili celý proces očkovania, nižšie ako 30 %, je rozšírenie kmeňa Delta variant podstatne vyššie ako v iných oblastiach, kde miera zaočkovanosti presahuje toto percento.

Ďalšie štúdie tiež zistili, že obrovské rozdiely v zaočkovanosti mohli viesť k rozdielom v počte prípadov a hospitalizácií spôsobených variantom Delta v rôznych regiónoch.

Keďže sa nový koronavírus šíri po celom svete, mutácia vírusu je nevyhnutná.Okrem mutantného kmeňa Delta s doteraz najsilnejšou prenosovou kapacitou,vedci tiež monitorujú viac mutantných kmeňov vrátane ďalších siedmich mutantných kmeňov, ktoré Svetová zdravotnícka organizácia zaradila do zoznamu „Mutantné kmene, ktoré treba pozorovať“ (VOI).

Ako zabrániť neustále mutujúcim novým kmeňom koronavírusu, Dr. Michael Ryan z WHO verí: „Génové mutácie môžu spôsobiť zmeny v charakteristikách vírusu, ako je väčšia pravdepodobnosť infikovania ľudí, dlhší pobyt v kvapôčkach a menšia expozícia.Spôsobí infekciu atď.Ale tieto mutantné vírusy nezmenia to, čo sa chystáme urobiť, pripomínajú nám, aby sme prijali všetky ochranné opatrenia, ktoré je možné urobiť, a aby sme prijali prísnejšie opatrenia vrátane nosenia masiek, obmedzenia zhromažďovania atď.

V súhrne možno povedať, že mutantný kmeň Delta síce zvýšil infekčnosť, skrátil inkubačnú dobu a infikovaná osoba viac ochorie, ale nedá sa tomu úplne predísť.Či už ide o požadované očkovanie alebo opatrenia, ako sú masky a sociálna izolácia, očakáva sa, že bude dobre kontrolovaná.V konfrontácii s mutantom Delta je iniciatíva vlastne v našich rukách.

Referencie

[1] Sledovanie variantov SARS-CoV-2 Získané 24. júna 2021 z https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Variant delta koronavírusu: vedci sa pripravujú na dopad, získané 24. júna 2021, z https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Varianty koronavírusu sa šíria v Indii – čo vedci zatiaľ vedia.Získané 11. mája 2021 z https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Obavy a varianty SARS-CoV-2, ktoré sú predmetom vyšetrovania v Anglicku.Získané 25. apríla 2021 z https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Delta variant koronavírusu by mohol v USA dominovať v priebehu niekoľkých týždňov.Získané 23. júna z https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Získané 26. júna 2021 z https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Vydané orgánom spoločného preventívneho a kontrolného mechanizmu Štátnej rady (11. júna 2021) Stiahnuté 26. júna 2021 z http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Účinnosť vakcín COVID-19 proti variantu B.1.617.2.Získané 23. mája 2021, z https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a262f191e00